Для начала несколько слов о том, что такое пародонт. Если говорить просто – это ткани, которые «держат» зуб, в частности: десна, кость, связки и ткани зуба.
Пародонтит – воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей убылью кости и связки зуба.
Симптомы пародонтита:
- темно-красная окраска десен и кровоточивость при малейших прикосновениях к ней зубной щеткой;
- ощущение, что ваши зубы стали «длиннее», и их шейки обнажились и отошли от зубов;
- наличие неприятного запаха изо рта;
- пульсация в деснах;
- постоянный зуд;
- припухлость и напряжение десен;
- подвижность зубов;
- появление промежутков между зубов;
- повышенная чувствительность шейки зубов;
- появление гноя между зубом и десной при надавливании на десну.
Лечение пародонтита.
Основным остается вопрос: как лечить пародонтит? Вылечить пародонтит нельзя, но можно остановить прогрессирование этого заболевания. На данный момент современная медицина запаслась достаточным количеством средств для успешной борьбы с этой болезнью.
Начальным этапом лечения является осмотр пациента и определение количества зубного налета и камня на зубах, степень кровоточивости десен.
Терапевтическим методом лечения незапущенного пародонтита является профессиональная чистка зубов от зубного налета и камней. Пациенту рассказывается о правильной гигиене полости рта и назначаются специальные зубные пасты.
Хирургические методы лечения пародонтита:
- «закрытый» кюретаж;
- «открытый» кюретаж;
- лоскутные операции, в том числе с применением средств, стимулирующих процессы восстановления в пародонте;
- удаление зуба.
Закрытый кюретаж
Целью проведения кюретажа (выскабливания) пародонтальных карманов является удаление их содержимого – поддесневого камня, участков пораженного размягченного цемента зуба, грануляционной ткани, а также бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
Кюретаж показан при наличии :
- карманов глубиной не более 6 мм;
- плотной десны;
- отсутствие костных карманов.
Кюретаж противопоказан при наличии:
- острых воспалительных процессах (абсцессах);
- истонченной и фиброзно измененной десны;
- при глубине карманов более 6 мм;
- костных карманов;
- подвижности зубов III –IV степени;
- острые инфекционные заболевания.
Методика проведения «закрытого» кюретажа:
После антисептической обработки и обезболивания, острыми скейлерами и кюретами удаляют поддесневые зубные отложения и патологически измененный цемент корня. Последовательно обрабатывают все поверхности зуба (вестибулярную, контактные, оральную). После этого полируют поверхность корня пародонтологическими рашпилями и борами.
Затем проводят обработку дна кармана. При этом экскаватором или рашпилем осторожно соскабливают поверхностный размягченный слой края альвеолярного отростка и межальвеолярной перегородки. Потом выскабливают грануляции и вросший в карман ротовой эпителий.
В заключение карман промывают растворами антисептиков. Накладывают десневую повязку.
Пациенту дают указания о соблюдении правил гигиены полости рта, назначают щадящую диету.
Примерно через 5 — 8 недель после проведения процедуры «закрытого» кюретажа, врач- стоматолог исследует глубину патологических зубодесневых карманов. При легкой степени тяжести пародонтита карманы уже после «закрытого» кюретажа могут исчезнуть, а при средней степени — уменьшиться.